古林形成外科-横浜院

医療コラム

小さい脂肪腫でも放置は危険?見分け方・治療法・手術のタイミングを形成外科医が解説

皮膚の下にコリっとした小さなしこりを見つけたとき、「これは脂肪腫かな?小さいし放っておいて大丈夫だろう」と考える方は少なくありません。

しかし脂肪腫は放置すると少しずつ大きくなり、部位によっては動かしづらさや痛みを引き起こすこともある腫瘍です。大きくなってからの切除は手術の負担も増えるため、実は小さいうちの治療こそが最もメリットが大きいのです。

この記事では、小さい脂肪腫を早期に治療した方がいい理由、見分け方のポイント、治療方法、さらに患者さんからよく寄せられる質問まで詳しく解説します。

「小さいけれど、このしこりを取るべきか迷っている」という方は、ぜひ参考にしてください。

小さい脂肪腫でも早期に治療した方がいい理由

腫瘍が大きくなると切除が大掛かりに

脂肪腫は自然に消えることはなく、少しずつ大きくなる腫瘍です。

2〜3cm程度の小さな段階では日帰りで簡単に取れることが多いですが、放置して5cm以上になると、切開範囲が広くなり、手術時間も長くなります。全身麻酔が必要になる場合もあります。

さらに皮膚を引き延ばすように腫瘍が存在するため、切除後に皮膚を寄せるのが難しくなり、傷跡が大きく残るリスクも高まります。

部位によっては生活動作に影響する

肩や背中に脂肪腫ができると、腕を動かすたびに突っ張り感を感じることがあります。太ももやお尻にできた場合、椅子に座る際の圧迫で違和感や痛みが出やすくなります。

額や腕など見た目を気にしてしまう部分にもできる可能性があり、小さいうちに切除すればこうした生活のストレスを避けることができます。

小さいうちに取ることで治療負担が軽くなる

小さい脂肪腫なら切開も数センチ以内で済み、縫合の範囲も小さくなります。

術後の腫れや痛みも軽度で、回復が早く、日常生活に戻るまでのダウンタイムも短縮できます。

小さい脂肪腫かも?見分けるポイント

しこりの硬さと動き方

脂肪腫は、皮膚の下で“ころころ”と動くような柔らかい感触が特徴です。

一方で筋肉や骨に固定されている硬いしこりは、別の腫瘍の可能性があるため注意が必要です。

痛みや炎症の有無

脂肪腫は通常痛みを伴いません。

ただし神経や血管を圧迫する位置にある場合、鈍い痛みやしびれを感じることがあります。

赤みや熱感を伴う場合は脂肪腫ではなく粉瘤や感染性病変の可能性もあるため、鑑別が必要です。

脂肪腫の治療方法

外科的切除(根治療法)

脂肪腫は薬や注射では消えず、切除が唯一の根治的治療です。

局所麻酔を行い、皮膚を切開して腫瘍を袋ごと摘出します。

手術の流れとダウンタイム

  1. 局所麻酔を実施
  2. 数センチの切開を入れ、脂肪腫を塊ごと摘出
  3. 皮膚を縫合
  4. 1週間程度で抜糸

小さい脂肪腫は10〜20分で終わるケースが多く、日常生活への影響も最小限です。

Q&A

脂肪腫を放置するとがんになるリスクはありますか?

脂肪腫自体ががん化することはほとんどありません。

ただし「脂肪肉腫」という悪性腫瘍が脂肪腫に似た見た目で存在するため、専門医による診断と病理検査で確認することが大切です。

傷を残したくありません。小さいうちの脂肪腫は切除以外で取る方法はありますか?

残念ながら薬やレーザーなどで消すことはできません。

ただし小さいうちに切除すれば、傷跡は最小限にできます。形成外科では縫合法に工夫を凝らし、シワのラインに合わせて切開することで目立ちにくい仕上がりを目指します。

脂肪腫の手術可能な大きさの基準はありますか?

「小さすぎて取れない」「大きすぎて取れない」ということは基本的にありません。

むしろ小さいうちに切除した方が手術は容易で、傷跡も小さく済みます。大きくなると全身麻酔が必要になるケースもあるため、早めの治療が望ましいです。

小さい脂肪腫を取りたいと思いますが、術後に気をつけることは?

術後1〜2日は傷口を濡らさないようにし、医師の指示でシャワー浴を再開します。

抜糸までは湯船や激しい運動を避け、傷に負担をかけないことが大切です。

まとめ

小さい脂肪腫は「無症状だから放っておいても大丈夫」と思われがちですが、放置すると大きくなり、傷跡や手術負担が増えるリスクがあります。

また、脂肪腫に見えて実は悪性腫瘍だった、というケースもゼロではありません。

形成外科なら、

  • 美容面に配慮した切開・縫合
  • 病理検査による正確な診断
  • 再発を防ぐ完全切除

が可能です。

「小さいうちだからこそ取る」それが最も負担が少なく、安心できる選択肢です。

気になるしこりがある方は、早めに形成外科で相談しましょう。

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