予約

受診予約について

当院では、受診予約を電話またはWeb予約フォームから承っております。

WEB予約は24時間スマホでいつでも予約が取れます。

キャンセルや予約変更をご希望の際は、必ず前⽇までにご連絡いただくか、Web予約フォームにてお⼿続きください。

また、当⽇のやむを得ない変更‧キャンセルの場合も、受診時間前までに必ずご連絡ください。

診療時間

診療時間
10:00-14:00(最終受付 13:00)
15:00-19:00(最終受付 18:00)
※完全予約制
受付時間 10:00~13:00、15:00~18:00
※休診日は、不定休となります。詳細は、お知らせをご確認ください。

電話予約

03-6284-3611

持参物について

受診の際は、以下をご持参ください。

  • 保険証(必須)
  • 診察券(再診の方)
  • 現金(キャッシュレス決済不可)
  • お薬手帳(服用中のお薬がある方はご持参ください。)
  • 印鑑(当日手術等をご検討の方、シャチハタでも構いません。)

予約の注意点

事前のご連絡が無く、予約時間を過ぎた場合は、自動的にご予約をキャンセルさせていただきます。予め、ご了承ください。

未成年の方の受診について

未成年の方は、下記の同意書に保護者様よりサインをしていただき、当日ご持参ください。

※当院では13歳未満のお子さんの手術がお受けできない場合がございます。予めご了承ください。

形成外科問診票

事前に形成外科問診票を印刷してご記入いただきますと、当日のご案内がスムーズに進みます。

手術・麻酔説明同意書

事前に手術・麻酔説明同意書を印刷してご記入いただきますと、当日のご案内がスムーズに進みます。

領収書・明細書について

診療明細書発行について

当院では、医療の透明化や患者様への情報提供を推進する観点から、領収書発行の際に、個別の診療報酬の算定項目が分かる診療明細書を無料で発行しております。

明細書の発行を希望されない場合は、会計窓口までお申し出ください。

領収書・明細書の再発行について

領収書および診療明細書の再発行は原則としてお受けしておりません。

やむを得ない事情により再発行を行う場合は、再発行手数料(500円)を頂戴いたします。
また、再発行された書類には「再発行」の朱印字が入りますので、あらかじめご了承ください。

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